Ga direct naar
Ketenzorg in de praktijk: CVRM
Samenwerking
- Preventieconsult
Met de cardiometabole module is een betere opsporing, begeleiding en behandeling van mensen met verhoogd risico op hart- en vaatziekten, diabetes mellitus II en nierziektes mogelijk. De huisarts werkt hierin samen met zowel medewerkers ‘aan de voordeur’ zoals (praktijk)verpleegkundigen als ‘aan de achterdeur’ in de vorm van leefstijlprogramma's, stoppen met roken cursussen, meer bewegen, etc. Denk daarbij aan samenwerking met GGD, fysiotherapie, thuiszorg en gemeenten.
- Praktisch aan de slag met CVRM-materialen
Een verzameling van aanbod in FTO-materialen, Patiëntenvoorlichtingsmateriaal, Scholing voor huisarts en POH en andere materialen van DVG en NHG, zoals onder andere de NHG-PraktijkWijzer CVRM.
- Onderwijsmateriaal voor toetsgroepen (Verdiepingsmodules) voor huisartsen en POH
Diverse onderwijsmaterialen om in groepsverband uw kennis toetsen, uw praktijkorganisatie onder de loep nemen, vaardigheden oefenen of samenwerkingsafspraken te maken
- Standpunt Zorg voor veelvoorkomende alledaagse aandoening, uitwerking CVRM
Het Standpunt ‘Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn uitwerking Cardiovasculair risicomanagement’ (mei 2005) is bedoeld als handreiking voor het dagelijks handelen van huisartsen en ondersteunend personeel in de praktijk.
- NHG-Standaard CVRM (M84)
Medisch-inhoudelijke richtlijn Cardiovasculair risicomanagement.
Indicatoren
- Indicatoren
Beschikbaar zijn indicatoren CVRM bij patiënten met bekende HVZ (versie 1.1) en indicatoren CVRM bij mogelijk hoogrisico groepen (concept).
Visiedocumenten
- LESA CVA
In elke LESA staan suggesties voor regionaal overleg tussen betrokken partijen. Op basis hiervan kan de gedachtewisseling plaatsvinden en kunnen werkafspraken over verwijzen, terugverwijzen en gedeelde zorg worden geformuleerd. Het uiteindelijke doel van een LESA is om de patiënt een herkenbaar, eenduidig beleid en continuïteit in zorg te bieden.
