Ga direct naar
Standpunt NHG en LHV medicatiecheck door apotheker
Medicatiebewaking hoort bij huisarts
Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) en de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) zijn geen voorstander van een organisatorisch geïsoleerde medicatiecheck uitgevoerd door de apotheker.
Onlangs kondigde zorgverzekeraar Achmea de inzet van een dergelijke medicatiecheck via apotheken aan. In deze check gaat de apotheker met de patiënt in gesprek over diens medicijngebruik en bekijkt of de gebruikte medicatie nog wel nodig en goed is.
LHV en NHG onderschrijven het belang van een goede begeleiding van chronisch zieken en oudere patiënten bij hun medicijngebruik. Deze medicatiebewaking behoort echter ingebed te zijn in de reguliere controles van de huisarts of praktijkondersteuner. Zij kunnen op dit gebied afstemming zoeken met de apotheker. Dit is nu al regelmatig het geval, maar verdient nog extra aandacht.
Huisarts is centrale zorgverlener
Huisarts en apotheker hebben beiden hun eigen expertise en zullen de medicijncontrole in nauwe samenwerking op zich moeten nemen. De huisarts beschikt over alle gegevens van de patiënt en heeft een integraal inzicht in de situatie van de patiënt. Hij stelt een behandelplan op en overlegt hierover met de patiënt. In die gesprekken komt ook medicatie en medicijngebruik aan de orde. De apotheker kan het medicijngebruik goed nader toelichten en monitoren, maar hoort over het behandelplan niet solitair in gesprek te gaan met de patiënt. Dit leidt tot verwarring bij de patiënt over de vraag wie nu uiteindelijk het aanspreekpunt is voor zijn behandeling, waarvan de medicatie slechts een deel uitmaakt. De huisarts is de centrale zorgverlener.
Op basis van goede werkafspraken tussen huisarts en apotheker zal de huisarts vooraf aangedragen suggesties van de apotheker betrekken in zijn contacten met de patiënt.
Multidisciplinaire richtlijn
Het NHG heeft in samenwerking met een aantal andere partijen (waaronder KNMP/WINAp) een aanvraag lopen bij ZonMw voor een multidisciplinaire richtlijn Polyfarmacie bij ouderen. In deze richtlijn komt ook medicatiebewaking aan bod.
Het NHG en de LHV beschouwen het als een gemiste kans dat zij niet zijn betrokken bij het initiatief van Achmea en de betrokken apothekers. Eenzijdige aandacht voor medicatie in de behandeling van de patiënt leidt in de ogen van LHV en NHG tot desintegratie van zorg. Uiteindelijk is de patiënt daarvan de dupe: die weet niet meer wie het aanspreekpunt is voor zijn behandeling.
