U bent nu hier:

Taakdelegatie in de diabeteszorg in de eerste lijn

Utrecht, 1 maart 2006


Reactie op H&W-artikel ‘Taakverschuivingen in de eerstelijns diabeteszorg’


Uit het gepubliceerde onderzoek van Houweling en anderen in H&W nummer 3 van maart 2006 blijkt dat huisartsenpraktijken de afgelopen jaren steeds meer zijn gaan werken aan gestructureerde geprotocolleerde diabeteszorg. Dat betekent dat zorg voor deze patiënten geschiedt volgens de NHG-richtlijnen, wat een positief gegeven is.
Voor deze zorg is de inzet van praktijkondersteuners/praktijkverpleegkundigen onontbeerlijk, maar voorwaarde daarbij is wel dat de taakdelegatie van huisarts aan praktijkondersteuner/ praktijkverpleegkundige geprotocolleerd is en dat de zorginhoudelijke regie en medische eindverantwoordelijkheid in handen van de huisarts blijft. Bij taakdelegatie moet de kwaliteit van de geleverde medische zorg, inclusief de bijbehorende medicatie, gewaarborgd zijn. Omdat de huisarts primair verantwoordelijk en aansprakelijk is voor de zorg die in de huisartsenpraktijk wordt geleverd, moet het voorschrijven van medicatie altijd door de huisarts worden geautoriseerd. Daarnaast is het de verantwoordelijkheid van de huisarts om de benodigde expertise te behouden en te actualiseren op de medisch-inhoudelijke terreinen waarvan een deel van de taken worden gedelegeerd, zoals bij diabetes mellitus type 2. Dat is dan ook een belangrijk aandachtspunt in het kwaliteitsbeleid voor de huisartsenzorg. 


De praktijkondersteuner/praktijkverpleegkundige is een professional die is opgeleid om geprotocolleerde medisch-inhoudelijke huisartsgeneeskundige zorg te verlenen. Momenteel gebeurt dit vooral op het terrein van de chronische aandoeningen, zoals diabetes mellitus type 2. Uit onderzoek van NIVEL/RIVM blijkt dat de delegatie van bepaalde taken aan de praktijkondersteuner/praktijkverpleegkundige een grote meerwaarde heeft voor de kwaliteit van de huisartsenzorg.
Uit de ervaringen met de gestructureerde diabeteszorg in de huisartsenpraktijk kunnen en moeten we leren. De praktijkondersteuners/praktijkverpleegkundigen verschillen tot dusver wat betreft achtergrond en opleiding. Daarom wordt door de LHV, het NHG en de HBO-Raad gewerkt aan een speciale hbo-opleiding tot bachelor of nursing.


Het NHG heeft vorig jaar een Standpunt uitgebracht over de zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn, met speciale aandacht voor de zorg voor patiënten met diabetes mellitus en met astma/COPD. In dit NHG-Standpunt wordt ingegaan op de inhoudelijke aspecten van deze zorg, de borging van de kwaliteit en de organisatorische voorwaarden.
Samen met de LHV bracht het NHG vorig jaar een Standpunt uit over ondersteunend personeel in de huisartsenvoorziening.


Meer informatie




 

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd