Lacune Enuresis nocturna
| Onderwerp | Toelichting | Bron | Bron precies |
| Heeft het zin om bij kinderen met gedragsproblemen en enuresis nocturna de enuresis actief aan te pakken om de gedragsproblemen te beinvloeden? | Enuresis en gedragsproblematiek beinvloeden elkaar maar wat primair is en wat secundair, is onduidelijk. | M59 Enuresis nocturna | noot 12/13 |
| Wat is het effect van blaastraining bij kinderen met enuresis nocturna die overdag meer dan acht keer plassen | Het effect is omstreden, verschillende onderzoeken met kleine groepen melden effect. | M59 Enuresis nocturna | noot 29 |
| Is sexueel misbruik een factor van betekenis bij enuresis nocturna. | Sexueel misbruik wordt genoemd als factor bij enuresis nocturna. De werkgroep heeft geen wetenschappelijk onderzoek hiernaar kunnen vinden. | M59 Enuresis nocturna | noot 11 |
| In hoeverre zijn behandelingen met medicamenteuze therapie bij enuresis nocturna effectief als het droog worden als uitkomstmaat genomen wordt. Zijn er risicogroepen die een actiever beleid rechtvaardigen? Heeft medicatie ter ondersteuning dan zin? | Het effect van desmopressine is significant maar mogelijk voor de praktijk van beperkte waarde omdat in de behandelde groepen wel het aantal natte nachten afneemt maar de kinderen niet geheel droog worden. | M59 Enuresis nocturna | tekst/noot 34 |
| Hoe kan de werking van imipramine op het ledigen van de blaas verklaard worden en in hoeverre is het dosisafhankelijk | Het werkingsmechanisme is onbekend. | M59 Enuresis nocturna | noot 34 |
| Wat zijn de voor- en nadelen van het snachts opnemen van kinderen om ze te laten plassen. | De methode is niet goed onderzocht, de ervaring leert dat als het kind droog slaapt met een keer opnemen, dit op den duur ook lukt zonder opnemen. Op theoretische gronden is er discussie over het nuttig effect van opnemen. | M59 Enuresis nocturna | noot 26 |
| Is een tekort aan antidiuretisch hormoon (ADH) een oorzakelijke factor bij enuresis nocturna en welk mechanisme zou aan deze stoornis ten grondslag liggen | Dit is niet overtuigend aangetoond; wel bij een kleine groep patienten met ernstige therapieresistente enuresis nocturna. Welk centraal mechanisme verantwoordelijk is voor het uitblijven van de nachtelijke ADH-secretie is nog onopgehelderd. | M59 Enuresis nocturna | noot 8 |
Terug naar NHG-Standaard M59 Enuresis nocturna
