Lacune Psoriasis
|
Onderwerp |
Toelichting |
Bron |
Bron precies |
|
Verdient de combinatietherapie met calcipotriol en klasse 3 steroïd lotions bij de behandeling van psoriasis op het behaarde hoofd dezelfde plaats in het therapieschema als die met deze middelen in de vorm van zalven en crèmes voor psoriasis elders op het lichaam. |
Goede vergelijkende studies naar de effectiviteit van de combinatietherapie met deze lotions bij psoriasis op het behaarde hoofd werden niet gevonden. Met het oog op uniformiteit geeft de standaard aan de combinatietherapie met deze lotions bij de behandeling van psoriasis op het behaarde hoofd wel dezelfde plaats in het therapieschema als die met zalven en crèmes bij psoriasis elders op het lichaam. |
M39 Psoriasis |
noot 2 |
|
Is stress een uitlokkende factor voor het ontstaan of verergeren van psoriasis? |
Hiervoor zijn aanwijzingen maar voldoende bewijs ontbreekt |
M39 Psoriasis |
noot 12 |
|
Heeft stoppen met roken of alcoholgebruik een gunstig effect op het beloop van psoriasis |
Een verband tussen psoriasis en roken lijkt aannemelijk; over een verband met alcoholgebruik zijn de onderzoeksresultaten minder eenduidig. Het is bovendien onduidelijk of deze verbanden causaal zijn, en of stoppen met roken of alcoholgebruik een gunstig effect heeft op het beloop van psoriasis |
M39 Psoriasis |
noot 14 |
|
Wat is het effect van de momenteel in gebruik zijnde alternatieve behandelmethodes bij psoriasis (zonne(bank)baden, diëten [visolie], kruiden, Dode-zeekuren, homeopathie, acupunctuur? |
Er is te weinig goed onderzoek naar het effect van alternatieve behandelmethodes gedaan om een oordeel te kunnen vellen over de werkzaamheid hiervan. |
M39 Psoriasis |
noot 19 |
|
Hoe effectief is koolteerhoudende shampoo in vergelijking met corticosteroïden en calcipotriol en hoe zwaar weegt de onaangename geur en de verontreiniging van het wasgoed mee om het middel niet te gebruiken. |
Vergelijkende studies zijn niet gevonden. De standaard adviseert een koolteerhoudende shampoo pas dan toe te passen indien calcipotriol of steroïden of een combinatie van deze middelen bij de behandeling van psoriasis van het behaarde hoofd tekort schieten of teveel bijwerkingen geven. |
M39 Psoriasis |
noot 30 |
|
Wat is de effectiviteit van calcipotriol bij psoriasis pustulosa. |
Goed onderzoek naar het effect van calcipotriol bij deze indicatie werd niet gevonden. |
M39 Psoriasis |
tekst |
|
Wat is de rol van streptokokkeninfecties bij ontstaan en beloop van psoriasis en hebben interventies ter preventie en bestrijding van deze infecties een gunstig effect op het beloop van psoriasis. |
De rol van streptokokkeninfecties bij psoriasis is onduidelijk. Hier en daar wordt in de literatuur antimicrobiële therapie of tonsillectomie geadviseerd bij enkele psoriasisvormen. Wetenschappelijk bewijs voor een gunstig effect van deze interventies is niet voorhanden |
M39 Psoriasis |
noot11 |
|
Is er een meerwaarde van calcitriol in vergelijking met calcipotriol bij de behandeling van psoriasis? |
Er werd slechts 1 klein vergelijkend onderzoek gevonden: bij 24 patiënten bleek calcipotriol (50 mcg/g) effectiever dan calcitriol (3 mcg/g). |
M39 Psoriasis |
noot 24 |
|
Wat is de plaats van calcipotriol bij de behandeling van psoriasis bij kinderen? |
Vergelijkend onderzoek met steroïden werd niet gevonden. Calcipotriol is in Nederland niet geregistreerd voor toepassing bij kinderen. |
M39 Psoriasis |
noot 2 |
Terug naar NHG-Standaard M39 Psoriasis
